სტატინები ქოლესტერინის შესამცირებლად. სტატინების სია ქოლესტერინის შესამცირებლად

Სარჩევი:

სტატინები ქოლესტერინის შესამცირებლად. სტატინების სია ქოლესტერინის შესამცირებლად
სტატინები ქოლესტერინის შესამცირებლად. სტატინების სია ქოლესტერინის შესამცირებლად
Anonim

ჰიპერქოლესტერინემია ბევრ ადამიანს აწუხებს. ცნობილია, რომ ეს პათოლოგია საკვანძო ფაქტორია მიოკარდიუმის ინფარქტის, ათეროსკლეროზის, პერიფერიული არტერიტისა და სტენოკარდიის განვითარებაში. შემთხვევათა 60%-ში ეს პათოლოგიები სიკვდილით სრულდება. თანამედროვე მედიცინაში ხშირად იყენებენ მაღალეფექტურ სტატინებს ქოლესტერინის შესამცირებლად. ექიმების მიმოხილვები ადასტურებს ცვლილებების დადებით დინამიკას, რომელიც შეინიშნება სისხლის ლაბორატორიულ ანალიზებში.

სტატინები ქოლესტერინის შესამცირებლად
სტატინები ქოლესტერინის შესამცირებლად

ინფორმაცია "მავნე" და "კარგი" ქოლესტერინის შესახებ

ქოლესტერინი ეხება მარტივ ცხიმებს (სტეროლებს), რომლებიც სინთეზირდება ღვიძლში 2/3-ით, დარჩენილი მესამედი კი ორგანიზმში შედის საკვებით. აღნიშნული ნივთიერება ფოსფოლიპიდებთან ერთად ქმნის უჯრედულ მემბრანებს, არის სტეროიდული ჰორმონების (ესტროგენი, ტესტოსტერონი, პროგესტერონი), ნაღვლის მჟავები და ვიტამინი D3 ქოლესტერინი ასევე მონაწილეობს ცხიმის მეტაბოლიზმში. ხსნადი ვიტამინები (A, D, E, K, F). სტეროლები ემსახურება როგორც ენერგიის წყაროს ჩონჩხის კუნთებისთვის და აუცილებელია ცილების შეკავშირებისა და ტრანსპორტირებისთვის.

სტატინების სია ქოლესტერინის შესამცირებლად
სტატინების სია ქოლესტერინის შესამცირებლად

სისხლში ქოლესტერინის მომატებული კონცენტრაცია იწვევს ცხიმოვანი (ათეროსკლეროზული) დაფების წარმოქმნას, რომლებიც დეპონირდება სისხლძარღვების კედლებზე.დროთა განმავლობაში ცხიმოვანი დაფები სქელდება, ავიწროებს არტერიების სანათურს, ბლოკავს გემებს. თრომბოზის შედეგად ვითარდება ინსულტი და ინფარქტი. სისხლში პათოლოგიური ქოლესტერინის დონის შესამცირებლად გამოიყენება სხვადასხვა საშუალებები: ტაბლეტები, წვეთები, გარე გამოყენების მალამოები და ა.შ. დღეისათვის ცნობილია ფარმაცევტული წამლების დიდი რაოდენობა, რომლებიც ამცირებენ საერთო ქოლესტერინის კონცენტრაციას სისხლში.

რატომ იზრდება?

ცხოველური წარმოშობის პროდუქტები შეიცავს მნიშვნელოვან რაოდენობას ქოლესტერინს, განსაკუთრებით დიდ რაოდენობას სუბპროდუქტებში, ხორცში, ნაღში, კარაქში, ზღვის პროდუქტებში, კვერცხის გულში. ამის მიუხედავად, ქოლესტერინი, რომელიც ორგანიზმში საკვებით ხვდება, პრაქტიკულად არ ახდენს გავლენას სისხლში მის შემცველობაზე. თქვენ შეგიძლიათ დაარეგულიროთ ამ ელემენტის კონცენტრაცია ორგანიზმში პოლიუჯერი ცხიმოვანი მჟავებით მდიდარი საკვების გამოყენებით. ესენია: თევზის ზეთი, ქონი, ვირთევზას ღვიძლის ზეთი, მცენარეული ზეთი (რაფსი, ზეთისხილი, არაქისი, სოიო, კანაფი და ა.შ.).დ.). ქვემოთ მოყვანილი ცხრილი აჩვენებს ქოლესტერინის შემცველ საკვებს.

პროდუქტის სახელი ქოლესტერინი მგ/100გ
ხორცი
ხბოს ხორცი 110
ცხვრის ქონი, ღორის ხორცი 100
ბატის ხორცი 86
ძროხის І კატეგორია 80
ღორის 70
კრავი 70
ირმის ხორცი 65
კურდღლის ხორცი 40
სირაქლემა 35
სუსაფრთხო
ღორის ტვინი 2300
ღორის თირკმელები 200
ღორის ღვიძლი 130
ღორის გული 120
ღორის ენა 50
ძროხის თირკმელები 300
ძროხის ღვიძლი 270
ძროხის გული 140
ქათმის გული 170
ქათმის ღვიძლი

492

ძეხვეული
ღვიძლის ძეხვი 170
ღვიძლის პაშტეტი 150
ძეხვეული 100
"მორტადელა" შებოლილი 85
სალამი 85
მოხარშული ძეხვი < 40
რძის
30% ცხიმიანი არაჟანი 130
ცხიმიანი ხაჭო 60
თხის რძე 30
შედედებული რძე 30
კეფირის ცხიმი 10
ყველი "კოსტრომა" 1550
ყველი "რუსული" 1130
ყველი "ჰოლანდიური" 510
რძე 3% 15
კეფირი 1% 3
შრატი 2
უცხიმო ხაჭო 2
უცხიმო იოგურტი 1
ზღვის პროდუქტები
კრილი (დაკონსერვებული) 1250
Scad 400
ვარსკვლავური ზუთხი 310
ატლანტიკური სკუმბრია 280
კობრი 270
წყნარი ოკეანის ქაშაყი 200
Eel 190
კრევეტები 170
პოლოკი 110
Crabs

87

ტუნა 55
Pike 50
კიბო 45
კოდი 30

მაღალი ქოლესტერინის პრობლემები ჩვეულებრივ გვხვდება რისკის ქვეშ მყოფ ადამიანებში. აღსანიშნავია, რომ გულ-სისხლძარღვთა სისტემის, ღვიძლის, პანკრეასის, თირკმელებისა და ენდოკრინული ჯირკვლების დაავადებების ფონზე ასევე შეინიშნება ჰიპერქოლესტერინემია. რისკის ფაქტორები მოიცავს შემდეგს:

  • ჭარბი წონა და სიმსუქნე;
  • ჭარბი სმა;
  • მოწევა;
  • ფიზიკური უმოქმედობა, უმოძრაო ცხოვრების წესი;
  • ჭარბი დიეტური ცხიმი;
  • გენეტიკური მიდრეკილება;
  • ასაკი და ენდოკრინული ჯირკვლების ზოგიერთი დაავადება;
  • კაცი;
  • ადრეული მენოპაუზა.
  • სტატინები ქოლესტერინის შესამცირებლად
    სტატინები ქოლესტერინის შესამცირებლად

დაავადების კლინიკა

ჰიპერქოლესტერინემიას თავისთავად არ აქვს კლინიკური გამოვლინებები. ნიშნებია ათეროსკლეროზი - აღწერილი პრობლემის საყოველთაოდ მიღებული შედეგები. არ დაელოდოთ ჰიპერქოლესტერინემიის სიმპტომების გამოვლენას. პრევენციისთვის სჯობს 1-5 წელიწადში ერთხელ გაიკეთოთ ტესტები. ქვემოთ მოცემულია ყველაზე დამახასიათებელი ნიშნები, რომლითაც შესაძლებელია სისხლში ჭარბი ქოლესტერინის გამოვლენა:

  • ქსანთომა (ყვითელი ლაქები კანზე, ყველაზე ხშირად თვალების ირგვლივ);
  • ტკივილი ქვედა კიდურებში სირბილისას ან სიარულის დროს;
  • სისხლის შედედების არსებობა ძლიერი სისხლდენით;
  • კარდიოსკლეროზი;
  • გულის უკმარისობა;
  • სტენოკარდია (შეკუმშვა გულმკერდის ტკივილი).
  • სტატინები ქოლესტერინის შესამცირებლად
    სტატინები ქოლესტერინის შესამცირებლად

სტატინების გამოყენება

სტატინები არის ჰეტეროგენული ხასიათის ფარმაცევტული საშუალებების ჯგუფი, რომელიც გამოიყენება სისხლში ქოლესტერინის კონცენტრაციის შესამცირებლად. ეს ნაერთები ბლოკავს HMG-CoA რედუქტაზას აქტივობას, რომელიც მონაწილეობს ღვიძლში ქოლესტერინის ბიოსინთეზში. 1970-იანი წლების ბოლოს იაპონელმა მეცნიერებმა შექმნეს სპეციფიკური ნაერთი, სახელად ლოვოსტატინი.

სტატინები ქოლესტერინის შესამცირებლად
სტატინები ქოლესტერინის შესამცირებლად

სტატინები დაბალი სიმკვრივის ქოლესტერინის შესამცირებლად თრგუნავს მევალონატის გამომუშავებას. ეს ნივთიერება არის ქოლესტერინის წინამორბედი. მევალონატის დეფიციტით, ჰეპატოციტებში ნაკლები ქოლესტერინი სინთეზირდება. შედეგად, სისხლში საშიში ელემენტის კონცენტრაცია მცირდება. თანამედროვე მედიცინაში სტატინები ფართოდ გამოიყენება LDL ქოლესტერინის შესამცირებლად.წარმოდგენილი მედიკამენტები ამცირებს ინსულტის, ინფარქტის რისკს, აუმჯობესებს პაციენტების ცხოვრების ხარისხს.

ყველაზე პოპულარული სტატინები

ქოლესტერინის შესამცირებელი სტატინების სია საკმაოდ ვრცელია. ბევრი მკვლევარი ამტკიცებს, რომ ამ ბიოლოგიურ ნაერთებს პრაქტიკულად არ აქვთ გვერდითი მოვლენები. ხანგრძლივი გამოყენებისას სისხლში "ცუდი" ქოლესტერინის დონე მცირდება და "სასარგებლო" კონცენტრაცია იზრდება.

სტატინები სისხლში ქოლესტერინის შესამცირებლად
სტატინები სისხლში ქოლესტერინის შესამცირებლად

შემდეგი სტატინები იყიდება სხვადასხვა კომერციული სახელწოდებით ჩვენი ქვეყნის ფარმაცევტულ ბაზარზე ქოლესტერინის შესამცირებლად (ქვემოთ მოცემულია წამლების სახელები):

  • "ატორვასტატინი";
  • "ლოვასტატინი";
  • "პრავასტატინი";
  • "როზუვასტატინი";
  • "ფლუვასტატინი";
  • "სიმვასტატინი";
  • "ცერივასტატინი".

ამ პრეპარატებს შეუძლიათ არა მხოლოდ შეამცირონ სისხლში "ცუდი" ქოლესტერინის დონე, არამედ შეამცირონ ცხიმოვანი დაფების ზომა. ჩამოთვლილთა შორის ყველაზე ძლიერი ანტიქოლესტერინის აგენტებია ატორვასტატინი და როზუვასტატინი, მათგან ყველაზე ნაკლებად ეფექტურია ფლუვასტატინი. ეს წამლები სხვადასხვა სახელწოდებით იყიდება, რაც ძირითადად მწარმოებელზეა დამოკიდებული. ყოველწლიურად ფართოვდება სტატინების სია ქოლესტერინის შესამცირებლად.

ნიშნავს "ფლუვასტატინს"

ეს სინთეზური LDL-ის დამწევი პრეპარატი არის HMG-CoA რედუქტაზას კონკურენტული ინჰიბიტორი. წამალს "ფლუვასტატინი" აქვს ძირითადი ეფექტი ღვიძლში და წარმოადგენს ორი ერითროენანტიომერის რაცემატს, რომელთაგან ერთი ავლენს ფარმაკოლოგიურ აქტივობას.

ქოლესტერინის დამწევი სტატინები ამ მედიკამენტის სახით ინიშნება, როდესაც პირველადი ზომები, მათ შორის დიეტის შეცვლა, წონის დაკლება და ფიზიკური აქტივობის გაზრდა, არ იწვევს სასურველ შედეგს. წარმოდგენილი პრეპარატი ინიშნება პაციენტებში, რომლებიც იღებენ ციტოსტატიკებს ორგანოს გადანერგვის შემდეგ.

მედიკამენტი "ატორვასტატინი"

ეს არის ყველაზე ეფექტური პრეპარატი მისი თაობის სტატინებს შორის, ავლენს ლიპიდების დაქვეითებას. ნიშნავს "ატორვასტატინი" ეფექტურად ამცირებს სისხლში მთლიანი ლიპიდების დონეს, ხოლო იზრდება "სასარგებლო" ქოლესტერინის კონცენტრაცია.

პრეპარატი "როზუვასტატინი"

წარმოდგენილ პრეპარატს აქვს უდაო უპირატესობები ფარმაკო-კლინიკური თვისებების მხრივ სხვა მსგავს პრეპარატებთან შედარებით. პრეპარატი "როზუვასტატინი" ეხება სინთეზურს, ის უფრო მეტად ურთიერთქმედებს სპეციფიკურ რედუქტაზასთან, რომელიც პასუხისმგებელია ქოლესტერინის ბიოსინთეზზე.მითითებულ ბიონაერთს სხვა აგენტებთან შედარებით აქვს ყველაზე გრძელი ნახევარგამოყოფის პერიოდი. როზუვასტატინის უნიკალური მახასიათებლები საშუალებას იძლევა გამოიყენოს იგი როგორც კომპლექსური თერაპიის ნაწილი.

მედიკამენტი "სიმვასტატინი"

ერთ-ერთი ყველაზე ხელმისაწვდომი, უსაფრთხო და ეფექტური ლიპიდების შემამცირებელი პრეპარატი, რომელიც ინიშნება კორონარული ათეროსკლეროზის განვითარების შესანელებლად, მათ შორის სისხლძარღვთა მთლიანი ოკლუზიების განვითარებისა და ახალი დაზიანებების წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად.

ნიშნავს "ლოვასტატინს"

ეს არის ერთადერთი ბუნებრივი სტატინი, რომელიც ბიოტექნოლოგიურად მიღებულია სოკოდან Aspergillus terreus. თანამედროვე მედიცინაში იგი პრაქტიკულად არ გამოიყენება, ვინაიდან მიღებულია სინთეზური, უფრო ეფექტური ანალოგები.

წამალი "პრავასტატინი"

აქვს ჰიპოლიპიდემიური ეფექტი, დადებითად მოქმედებს სისხლძარღვების კედლებზე, აუმჯობესებს სისხლის რეოლოგიურ თვისებებს, გააჩნია ანტიპროლიფერაციული და ანტიოქსიდანტური თვისებები.ამ პრეპარატის მოქმედება და გვერდითი ეფექტები იგივეა, რაც ლოვასტატინის მოქმედება.

სტატინების მოქმედების მექანიზმი

ზემოხსენებული პრეპარატების გამოყენების წყალობით სისხლში "ცუდი" ქოლესტერინის დონე რამდენიმე კვირის შემდეგ იკლებს (იმ პირობით, რომ პაციენტი რაციონალურად იკვებება და აკეთებს ფიზიკურ ვარჯიშებს). იმ შემთხვევებში, როდესაც სისხლძარღვების კედლებზე უკვე ჩამოყალიბებულია ათეროსკლეროზული დაფები, სტატინების გამოყენების ეფექტი შესამჩნევი იქნება მათი მიღების დაწყებიდან მხოლოდ რამდენიმე წლის შემდეგ.

სტატინები დაბალი სიმკვრივის ქოლესტერინის შესამცირებლად
სტატინები დაბალი სიმკვრივის ქოლესტერინის შესამცირებლად

არსებობს მტკიცებულება, რომ ქოლესტერინის დამწევი სტატინები მნიშვნელოვნად ამცირებს გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების რისკს პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ნორმალური ქოლესტერინის დონე, მაგრამ სისხლში ცილების მაღალი კონცენტრაცია. დადასტურებულია, რომ ეს პრეპარატები ამცირებს კიბოს განვითარების რისკს.

ქოლესტერინის შემამცირებელი სტატინები: გვერდითი მოვლენები

პაციენტთა უმეტესობას, რომლებიც რეგულარულად იღებენ ზემოხსენებულ პრეპარატებს, არ აქვთ ან უმნიშვნელო გვერდითი მოვლენები აქვთ. შესაძლო გვერდითი მოვლენები მოიცავს:

  • ზოგადი სისუსტე, სისუსტე;
  • ქავილი, ჭინჭრის ციება, ალერგიული რეაქციები;
  • ჰიპოგლიკემია, შაქრიანი დიაბეტის განვითარება;
  • თავბრუსხვევა, გულისრევა, ღებინება, პერიფერიული ნეიროპათია, ამნეზია;
  • კუჭის ტკივილი, პანკრეატიტი, ჰეპატიტი, ნაწლავის მეტეორიზმი, დიარეა;
  • განწყობის ხშირი ცვალებადობა;
  • ზურგის ტკივილი, კრუნჩხვები, ართრიტი, მიოზიტი.

სტატინების ხანგრძლივმა გამოყენებამ ქოლესტერინის შესამცირებლად შეიძლება გამოიწვიოს იმპოტენცია, ანორექსია ან სიმსუქნე. თუ მედიკამენტების მიღების პროცესში აღმოჩენილია კუნთების ტკივილი, უცნობი ეტიოლოგიის სპაზმი, საჭიროა სპეციალისტთან დაკავშირება, რადგან ყველა ეს პრობლემა შეიძლება იყოს კუნთების მწვავე ანთების ნიშნები - საკმაოდ იშვიათი, მაგრამ ძალიან საშიში გვერდითი ეფექტი.

უკუჩვენებები

ქოლესტერინის შესამცირებელი სტატინები არ ენიშნებათ პაციენტებს ღვიძლის დაავადებით, პრეპარატის ან მისი კომპონენტების მიმართ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობით, ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში, თვრამეტი წლამდე ასაკის ბავშვებს. ამ მედიკამენტების მიღებისას არ არის რეკომენდებული გრეიფრუტის წვენის დალევა ან ამ ხილის ჭამა, რადგან ის შეიცავს სხვადასხვა ქიმიურ ნაერთებს, რომლებიც ზრდის გვერდითი ეფექტების რისკს. ძალიან იშვიათ შემთხვევებში, ქოლესტერინის დამაქვეითებელი სტატინები იწვევს ფილტვების ინტერსტიციულ დაავადებას, რომლის ძირითადი სიმპტომებია ქოშინი (ქოშინი) და უცნობი წარმოშობის ხველა.

გირჩევთ: