ვირუსული პემფიგუსი ბავშვებში: სიმპტომები და მკურნალობა

Სარჩევი:

ვირუსული პემფიგუსი ბავშვებში: სიმპტომები და მკურნალობა
ვირუსული პემფიგუსი ბავშვებში: სიმპტომები და მკურნალობა
Anonim

ვირუსული პემფიგუსი საკმაოდ გავრცელებულია, განსაკუთრებით სკოლამდელ ბავშვებში. დაავადება სეზონურია, სიხშირით მატულობს გაზაფხულზე და შემოდგომაზე.

პემფიგუსი ბავშვებში
პემფიგუსი ბავშვებში

რა არის პემფიგუსი ბავშვებში

ფოტოებში ჩანს, თუ რამდენად საშიში შეიძლება იყოს ამ დაავადების სიმპტომები. პემფიგუსი არის გადამდები დაავადება, რომელიც შეიძლება გავრცელდეს პირდაპირი კონტაქტით, აგრეთვე ნერწყვის წვეთებით ხველების და ცემინებისას და საყოფაცხოვრებო ნივთების მეშვეობითაც კი.

ბავშვებში პემფიგუსს ახასიათებს მტკივნეული მუწუკების გამოჩენა, სხვადასხვა ზომის წყლიანი ბუშტუკების მსგავსი. რამდენიმე ფოკუსი შეიძლება გაერთიანდეს ერთში. იწვევს ენტეროვირუსის Coxsackie დაავადებას.

ინფექციის მიზეზები

ინფექცია შეიძლება გამოწვეული იყოს შემდეგი ფაქტორებით:

  • დაქვეითებული იმუნიტეტი;
  • უხარისხო პირადი ჰიგიენა;
  • საყოფაცხოვრებო ნივთების გამოყენება (სათამაშოები ან აღჭურვილობა საბავშვო ბაღში);
  • მემკვიდრეობა.

მაშ რატომ, იმავე პირობებში, ზოგიერთ ბავშვს უვითარდება პემფიგუსი, ზოგს კი არა? ჩატარებული სამედიცინო კვლევები მიუთითებს, რომ პემფიგუსის (პემფიგუსის) ძირითადი მიზეზი არის იმუნური სისტემის დარღვევები და ავტო-აგრესიული სხეულების ფორმირება. ეს ანტისხეულები არახელსაყრელ პირობებში (ვირუსთან კონტაქტი) მოქმედებენ კანის უჯრედებზე, რაც იწვევს ბუშტუკების წარმოქმნას და ეპიდერმისის ფენების დაშლას.ბაქტერიული ან სოკოვანი ინფექცია ადვილად უერთდება დაზიანებულ კანს.

ვირუსული პემფიგუსი ბავშვებში
ვირუსული პემფიგუსი ბავშვებში

პემფიგუსის ფორმები

არსებობს პემფიგუსის 4 ცნობილი ფორმა, რომლებიც გარკვეულწილად განსხვავდება სიმპტომებით:

  1. ფოთლის ფორმის.
  2. სებორეა.
  3. ვეგეტატიური.
  4. ვირუსული.

საერთო, რაც პემფიგუსის ამ ფორმებს აქვთ, არის წყლიანი ბუშტუკები და განსხვავება მდგომარეობს დაზიანებებში. ახლა უფრო დეტალურად თითოეული ფორმის შესახებ.

პემფიგუსი ბავშვებში. მკურნალობა
პემფიგუსი ბავშვებში. მკურნალობა

ფოთლის პემფიგუს

Pemphigus foliaceus ხასიათდება კანზე ბუშტუკების წარმოქმნით, რომლებიც სკდება და მათ ადგილას ჩნდება ეროზია, შემდეგ კი გამხმარი ქერქი. ექსუდატი გროვდება ჯერ კიდევ მოუშუშებელი ეროზიის ქვეშ, რომელიც გამოშრობისას ქმნის ქერქის ახალ ფენას.ეს ქერქები ერთმანეთზეა დაფენილი. პემფიგუსის ფოთლის ფორმის ფორმა განსხვავდება იმით, რომ აქერცლილი კანის ფოკუსები შეიძლება აღმოჩნდეს სრულიად ჯანმრთელ კანზეც.

სებორეული პემფიგუსი

დაავადების ამ ფორმით პირველი დაზიანებები ჩნდება თავის კანზე, აქედან მოდის სახელწოდება - სებორეული პემფიგუსი. დაზიანებები შეიძლება გავრცელდეს სახეზე, ზურგზე და მკერდზე. პირველ რიგში, ჩნდება სიწითლის ადგილები მკაფიო საზღვრებით, რომელთა ადგილზე ჩნდება წყლიანი ბუშტუკები. შემდეგ ისინი იფეთქებენ და, გაშრობის შემდეგ, ქმნიან მონაცრისფრო-მოყვითალო ქერქს.

ვეგეტატიური პემფიგუსი

პემფიგუსის ეს ფორმა ვრცელდება ძირითადად პირის ღრუს ლორწოვანზე, ტუჩების და ცხვირის ირგვლივ და დაზიანებები შეიძლება იყოს სასქესო ორგანოებზეც. დაზიანებული ადგილები დაფარულია ჩირქოვანი ქერქით, რომელსაც აქვს უსიამოვნო სუნი.

პემფიგუსი ბავშვებში (ფოტო)
პემფიგუსი ბავშვებში (ფოტო)

ვირუსული პემფიგუსი

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, მოზრდილებში ინფექცია ძალზე იშვიათია, ყველაზე ხშირად პემფიგუსი გვხვდება ბავშვებში. სიმპტომები ვლინდება დაინფიცირებიდან 5-7 დღის შემდეგ.

საწყის სტადიაზე ბავშვს ეტყობა ლეთარგიული, ჩვეულებრივზე ნაკლებად აქტიურია. ბავშვს ძილი სურს, მისი ზოგადი მდგომარეობა უარესდება, სხეულის ტემპერატურა მატულობს. 2 დღის შემდეგ გამონაყარი ჩნდება მკლავების, ფეხების, დუნდულოების კანზე და პირის ღრუს ლორწოვან გარსზე სითხით სავსე მუწუკების სახით, რომელიც ძალიან ჰგავს ჩუტყვავილას ვეზიკულებს. ეს გამონაყარი არის არასასიამოვნო, ქავილი და ქავილი. ბუშტები სკდება და წარმოქმნის თეთრ წყლულებს დაახლოებით 3 მმ დიამეტრის, წითელი რგოლით შემოსაზღვრული, ისინი ძალიან მტკივნეულია, შემდეგ იფარება ქერქით. თუ პირის ღრუში გამონაყარი გაჩნდა, მაშინ ბავშვი უარს ამბობს ჭამაზე და სასმელზე, რადგან ეს ტკივილს აყენებს მას ჭამაზე. დაავადების კლინიკური სურათის გამოვლინებიდან ერთი კვირის შემდეგ ტემპერატურა იკლებს, წყლულები შეხორცდება და ხდება სრული გამოჯანმრთელება. საშუალოდ, ვირუსული პემფიგუსის ყველა სიმპტომი ქრება 10 დღის შემდეგ.

პემფიგუსი ბავშვებში. სიმპტომები
პემფიგუსი ბავშვებში. სიმპტომები

ინფექციის საშიშროება შეიძლება გაგრძელდეს დაახლოებით 3 თვის განმავლობაში, რადგან ინფექციური აგენტი რჩება განავალში მთელი ამ ხნის განმავლობაში. ინფექციის გავრცელების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია ჰიგიენის ფრთხილად მონიტორინგი.

დიაგნოზი

სპეციფიკური დიაგნოსტიკა საჭირო არ არის. გამოცდილი პედიატრი პირველადი გამოკვლევის დროს ადვილად დაადგენს ბავშვებში „ვირუსული პემფიგუსის“დიაგნოზს. მკურნალობა სიმპტომურია.

ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად ტარდება სისხლის ტესტი სპეციფიკური ანტისხეულების არსებობისთვის.

პემფიგუსი ბავშვებში. მკურნალობა

ამ დაავადების თერაპიის მეთოდები დამოკიდებულია პათოლოგიური პროცესის მოცულობაზე და პაციენტის ზოგად მდგომარეობაზე. კანის ან ლორწოვანი გარსების მცირე დაზიანების შემთხვევაში პემფიგუსი ბავშვებში არ საჭიროებს განსაკუთრებულ მკურნალობას. როგორც წესი, დაავადება თავისთავად ქრება 7-10 დღეში.

თქვენმა ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ მედიკამენტები, როგორიცაა აცეტამინოფენი ან იბუპროფენი არასასიამოვნო ტკივილის სიმპტომების შესამსუბუქებლად და ტემპერატურის შესამცირებლად.

თუ სიმპტომები არ გაქრება 7 დღის შემდეგ, მაშინ საჭიროა ხელახლა გამოიძახოთ ექიმი სახლში დიაგნოზის გასარკვევად ან სწორი მკურნალობისთვის.

ვირუსული პემფიგუსი ბავშვებში. მკურნალობა
ვირუსული პემფიგუსი ბავშვებში. მკურნალობა

უფრო მძიმე შემთხვევებში პემფიგუსი ბავშვებში შეიძლება იყოს ტალღოვანი, წარმოსახვითი გამოჯანმრთელების და გამწვავების პერიოდებით. თუ პროცესი კანისა და ლორწოვანი გარსების დიდ ნაწილს შეეხო, აუცილებელია ბავშვის ჰოსპიტალიზაცია, რადგან შესაძლებელია შინაგანი ორგანოების დაზიანება. ამ შემთხვევაში პემფიგუსმა ბავშვებში შეიძლება საფრთხეც კი შეუქმნას სიცოცხლეს.

ჰოსპიტალურ პირობებში მკურნალობა ტარდება ციტოსტატიკური, კორტიკოსტეროიდების, ანაბოლური და სტეროიდული ჰორმონალური პრეპარატების, აგრეთვე კალიუმის, კალციუმის და ვიტამინების გამოყენებით.მკურნალობის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია ბავშვის მდგომარეობაზე. ბუშტუკების რეგრესიის პირველი ნიშნები და მკურნალობის დადებითი დინამიკა, კორტიკოსტეროიდული პრეპარატების დანიშვნა გრძელდება გარკვეული პერიოდის განმავლობაში, რადგან მათმა მკვეთრმა გაუქმებამ შეიძლება გამოიწვიოს პროცესის გამწვავება. სტეროიდული პრეპარატების დოზა თანდათან მცირდება მინიმალურ დოზამდე, რაც უზრუნველყოფს შემანარჩუნებელ ეფექტს.

გარდა ამისა, კარგი შედეგი მიიღება კომპლექსური მკურნალობით ჰორმონალური პრეპარატების, ციტოსტატიკური და იმუნოსუპრესიული საშუალებების გამოყენებით. ჰორმონალური პრეპარატები გამოიყენება როგორც პერორალურად (პრედნიზოლონის პრეპარატი) ასევე გარედან (ბეტამეთაზონის პრეპარატი). გამონაყარის გაქრობის შემდეგ, როგორც წესი, უქმდება ჰორმონები და ციტოსტატიკები, ხოლო იმუნოსუპრესანტების მიღება გრძელდება კიდევ რამდენიმე თვის განმავლობაში. ვირუსული პემფიგუსი ბავშვებში მძიმე ფორმით არც ისე ხშირია.

მკურნალობის დროს აუცილებელია არტერიული წნევის და გლუკოზის დონის კონტროლი სისხლში და შარდში.

აუცილებელია პირადი ჰიგიენის მკაცრი დაცვა, საცვლების და თეთრეულის გამოცვლა. შენობის დასუფთავება ხორციელდება სადეზინფექციო საშუალებების სავალდებულო გამოყენებით. ყველა ეს ზომა მიღებულია ხელახალი ინფექციის თავიდან ასაცილებლად.

შეიძლება დაინიშნოს სისხლის გაწმენდის პროცედურები (პლაზმაფერეზი და ჰემოსორბცია). ეს აუცილებელია, თუ პემფიგუსის დიაგნოზის გარდა, ბავშვებს აქვთ თანმხლები დაავადებები, როგორიცაა დიაბეტი ან ფარისებრი ჯირკვლის პრობლემები. ზოგჯერ ინიშნება ფოტოქიმიოთერაპია.

საავადმყოფოდან გაწერის შემდეგ ბავშვი უნდა დარეგისტრირდეს დერმატოლოგთან.

გირჩევთ: